![[PukiWiki]](image/pukiwiki.png "[PukiWiki]")
??????????????????????“??????????????????” ?????????????????????????????????* ??????? ?????????????????????????????????????? ??????????????? ???????????????????????????????? ??????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????? ????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????? ??????????????????? ???????????????????????????????? (vulva)????????????????????????????????? (neovagina)?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????? ?????????????????????????? ???????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????? ??????? ??????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???? World Professional Association for Transgender Health (WPATH)** ?????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????? “???????????????” ???????????????????????????? (regression after sex reassignment surgery)????????????????????????????????? ??????????????????????????????????? The World Professional Association for Transgender Health (WPATH) recommendations version 7 (Coleman, et al., 2011) ???????????????? ?????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????? ???????????????????? ?????????????????? ??????? ????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????? ?????????????? ?????????????????????????????? (Gender Affirmation Surgery - Male to Female) ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????? ????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????? “??????????????????????????????” ?????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????? ??????????????????? ?????????? ????????????????? ????? ?????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????? ???????????????????? ????????????????????? ??????????????????????? ??????????????????????? ??????? ???????????? ??????????????????????????? ??????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????? “??????????” ??????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???? ??????????? “Gender dysphoria (GD)” ???????????????????????????????????????????????????????? ???????????? ??????????????????????????? ?????????????? ??????? ??????????????????? ???????????????????????? ???????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????? GD ?????????????????????????????????????????????????? ?????????? ??????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????? ??????????????????? ?????????????????????????????? ??????? ????????????????????? ??????????????????????????????? ???????? 2 ?????????? ?????? ??????? ???????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????? ???????? ????????????????????? ?????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????? ????????????????????????????????????????????????????? ???????????? ??????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????? 20 ???????? ??????????????????? 18-20 ?? ?????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????? (Transwoman) ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????? ????????????? ??????? ??????????????? ???????????????????????????? ?????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????? ????????? ??????????????????????????????????????? (Penile Skin Inversion with/without Scrotal Skin Graft) ???????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????? ?????????????????????????????????????????? (Scrotal Skin Graft) ?????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????? (Sex Reassignment) ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????? ????????????????????? ?????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????? ?????? ??????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????? ???????? ???????????? ????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????gender dysphoria????gender identity disorder????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????? ??????????????????????? ????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????12??????????????????????????????????????????????????????????????????????2????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????? ??????? ????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????? ?????????????????????????? ?????? ????????????????????????? ??????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????? ???????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????? ?????? 20 ?????????? (???????????????????? 18 ?? ???????????? 20 ?? ?????????????????????????????????????????????????????)?????????????????????????????????? (gender dysphoria)*** ???????????????????????????????? 2 ?? (???????????????????????? ????????????????????????????????????????)???????????????????????????????? ????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????? ??????? 1 ??????????????????????????????? ??????? 1 ?? ?????????????????? ??????????? (Orchidectomy) ??????????????? (Vaginoplasty) ?????????????????????? (Labiaplasty) ????????????????????????????????????????????????????? ????????????? ?????????? ????????????????????? (Sensate Clitoroplasty) ????????????? (Labia Minora reconstruction) ?????????????????????????????????????? ?????????????????????? (Intestinal Vaginoplasty)? ?????????????????????????????????? (Endoscopic Peritoneal Flap Vaginoplasty) ???????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????? (???????????) ????????????????????????????????????? (scrotal skin graft) ??????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????? ????? ???????????? ??????????????? ??????????????????????????????????????????????????? ????????????????????? ??????????????????????????????? 4 ? 6 ??????? ????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????? “??????????” ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????? ????????????????????????????????????? ??????????? ??????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????? ?????????????????????????????????????????? ???????????????? ????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????? ????????????????????? ????????? ???????? ??????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????? ???????????????? ??????????????????????????? ??????????????? 1 ????????? ???????????????????????? 1 ???????????????????????????????????????????? ????????? 2 ???? ????????????????????????????????????????????? 6 ????? ???????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????? ??????????????????????? ??????? ?????????????????????????????????????????????????????????? 2 ??????? ??????????????????????????????? 4-6 ??????????????????????????????????????? ??????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????? ??????????????????????????????????????? ?????????????????? ??????????????????????????????????????????????????? ???? 3-4 ????? ??????? ?????????????????? ????????????????????????? ????????????????????????????????????????????? ??????????? ????????????? ????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????? ????????? ?????????? (aspirin) ???????????? (clopidogrel) ??????? ???????? ???????? ??????? ??? ???????? ???????????? ???????? ???????????? ??????????????????????????????????? 2 ??????? ?????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????? 1 ????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????? (deep venous thrombosis) ???????????????????????????????????????????????????????? ????????? ??????????????? ???????????????? ?????????????????????????? ????????????????? ???????????????????????????? 2 ????? ???????????????????????????????????? ????????????????????????????????????? 1 ????????????????? ?????????????????????????? 1 ????????????????? ??????????????????????????????????? ?????????????????????? ?????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????? ???????????????????????? ????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????? ?????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????? ????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????? ???????????????????????? ????????????????????????????? ???? ??????????????????????????????????? (Wound complications) ??????? (Numbness) ??????????????????????? (Skin Necrosis) ??????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????? ?????????? ??????? ??????????????? ??????????????? ??? ???????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????? ????????????????????? ???? 7-8 ???? ??????????????????????? ??????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????? 6 ? 7 ???????????????????????????????? ??????????????????? “??????????” ???????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???? ??????????? “Gender dysphoria (GD)” ?????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????? ?????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????? ????????????????????????????? ???????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????? ????????????? ???????? ( https://looksclinic.net/%E0%B8%9C%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B8%95%E0%B8%B1%E0%B8%94%E0%B9%81%E0%B8%9B%E0%B8%A5%E0%B8%87%E0%B9%80%E0%B8%9E%E0%B8%A8%E0%B8%8A%E0%B8%B2%E0%B8%A2/ ) ????????????????????????????????? “?????????????????????” ?????????????????????????????????????????????????????????????? ???? Gender dysphoria (GD) ?????????????? ?????????????????????????????????? ???? ??????????????????????? ???????????????????? ????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????? ????????? ?????????????????? ??????????????????????????????? ??????????????????????????? ??????????????????????????? ?????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????? ????????? ????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????? ???????????? ?????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????? ?????????????????????????????????? ????????????? ?????????????????? ????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????? 5-6 ???? ??????????????? ???????????????????????????????????? ???????????????????????????????? ??????????????? "???????? (Clitoris)" ???????????????????????????? ????????????????????????????????????????????? ??????????????? ????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????? ??????????????????????????? ????????????? ?????????? ??????????????????? ????????? ?????? (Major Labia) ??????? (Minor Labia) ?????????? ??????????????????????????? ???????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????? 7-14 ??? ??????????????????????????????????????????????? 7 ??? ????????????????????????????????????? ????????????????? 2 ??????????????????????????? ????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????? ?????????????-?????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????? ???????????????????? ??????????????? (Rectosigmoid Vaginoplasty) ????????????????????????????????????????????????????????????????????? 7 ? 8 ???????????????????????????????? Sigmoid ????? Upper Rectum ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????? ?????????????????????????? ??????????????????????????????????????? ??????????: ???????????????????????????????????? ???????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? (Gender Dysphoria ?????????????????? Gender Identity Disorder) ?????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????-???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????? 20 ?????????? ????????????????? 18 ?? ??????????????????? 20 ?? ??????????????????????????????????????? ????????????????????????????????? <img width="426" src="https://innerself.com/images/2020r/ecfb9b483c508070fe83e4587c009728.jpg"> ?????????????????????????????????? 18 ?? ??????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????? ??????????????????? ?????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????? ??????? ??????????????????? ???????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????
